Автор Тема: Сердечный приступ  (Прочитано 16963 раз)

Матильда

  • Гость
Сердечный приступ
« : 25 Февраля 2014, 22:22:48 »
Сердечный приступ ОН ЖЕ инфаркт миокарда.

Инфаркт миокарда - одна из форм ишемической болезни сердца. Заболевание протекает с развитием ишемического некроза участка миокарда, сопровождающихся полной или частичной недостаточностью кровоснабжения. За прошедшие 20 лет смертность от этого заболевания среди мужчин выросла на 60%. Инфаркт за это время очень помолодел.

Сегодня инфаркт у тридцатилетнего человека никого уже не удивляет. Женщин до 50 лет это заболевание не трогает, хотя, переступив этот возрастной рубеж, заболеваемость у женщин сравнивается с заболеваемостью у мужчин. Человек, перенесший инфаркт получает инвалидность, причем летальный исход среди всех заболевших составляет около 10-12%.

Симптомы инфаркта миокарда
Те люди, которые перенесли сердечный приступ, говорят о нем как об очень тяжелом и ужасном нападении. Основным симптомом инфаркта миокарда является сильная боль в груди. Боль до того сильна, что воля пациента полностью парализуется. У человека возникает мысль о близкой смерти. Боль беспокоит постоянно, независимо от физической нагрузки, нередко распространяется в плечо и руку, в шею, в челюсть. Опять же боль может быть не только постоянной, но и перемежающейся. В такой ситуации очень важно своевременно определить происходящее вызвать бригаду неотложной помощи желательно кардиологической помощи, сделать все необходимые в этой ситуации действия. Если все это сделать, то это дает шанс выжить на долгие месяцы и даже годы.

Главное определить сердечный приступ у молодых людей, которые даже мысль не допускают о возможном сердечном приступе, и даже не представляют, насколько эта ситуация опасна для жизни.

По предоставленным сведениям Американской Ассоциации Сердца, большое число смертей (90% и более) от сердечного приступа у людей молодых (до 55 лет) происходит не в лечебном учреждении, по мнению экспертов, получается это в результате того, что люди не понимают всего того, что с ними происходит. Молодые люди не придают значения боли возникла в груди, а это часто приводит летальному исходу. Люди же пожилого возраста очень внимательно относятся к любой боли возникшей в области груди, и при первых симптомах, часто даже не связанных с ишемической болезнью сердца, вызывают скорую помощь.

Как показывает медицинская практика, практически у 25% пациентов сердечный приступ протекает без особых симптомов, иначе называется «немая ишемия» или «немой сердечный приступ». Однако отсутствие симптомов, еще не говорит о том, что сердечная мышца не повреждена. А так как человек не чувствует угрозы для своей жизни, то прогноз для его жизни отрицательный.

Признаки инфаркта миокарда
Кроме боли за грудиной сердечный приступ проявляется следующими симптомами:

-Частое прерывистое дыхание

-Ускоренное неритмическое сердцебиение

-Слабый учащенный пульс в конечностях

-Обморок (синкопе) или потеря сознания

-Чувство слабости, иногда достаточно выраженное

-Холодный, липкий, пот

-Тошнота и иногда рвота

- Бледность лица

Симптомы инфаркта миокарда у женщин

Сердечный приступ у женщин отличается от мужского. Именно у женщин боль во время приступа локализуется в верхней части живота, спины, шеи, челюсти. Случается, что сердечный приступ очень напоминает изжогу!!! Очень часто у женщины сначала появляется слабость, тошнота, только после этого появляется боль. Подобное развитие сердечного приступа недооценивается, а иногда и полностью игнорируется, что и приводит к летальному исходу.

Хотя все перечисленные симптомы и признаки дают возможность узнать сердечный приступ вовремя, но подобные же симптомы или их комбинации встречаются и при других заболеваниях. Следует учесть все же, что сердечный приступ наиболее опасен, поэтому в первую очередь нужно вызвать неотложную для того, чтобы сохранить жизнь и не жалеть после, что не сделали этого сразу. В статье о стенокардии уделяют особое внимание, на то, чем человек может себе помочь до приезда скорой. Для этого можно положить под язык обычную (500 мг) таблетку аспирина. Опять же поможет таблетка нитроглицерина, но для того чтобы ее использовать, нужно быть уверенным в том, что артериальное давление не низкое. Как только прибудет скорая помощь, остатки таблетки следует смыть водой.

Причины инфаркта миокарда

Очень часто, а точнее в 95% случаев, причиной инфаркта миокарда является тромбоз коронарной артерии в области атеросклеротической бляшки. Как только происходит разрыв атеросклеротической бляшки, ее эрозии (образование язвы на поверхности бляшки), или трещине внутренней оболочки сосуда под ней к месту повреждения налипают тромбоциты и другие клетки крови. Образуется «тромбоцитарная пробка».

Затем она становится более плотной, разрастается в объеме, в конце концов, совсем перекрывает просвет артерии. Это носит название окклюзией. Перекрытая артерия питавшая кислородом клетки сердечной мышцы и запаса этого кислорода хватит примерно на 10 секунд. После чего, еще 30 минут сердечная мышца остается жизнеспособной. Далее происходит ряд необратимых изменений сердечной мышцы, в конце третьего - шестого часа от начала окклюзии мышца сердца на данном участке погибает.

Факторы риска
Среди факторов риска, которые способствуют повышению развития инфаркта миокарда, медики выделяют именно эти:

1) Существование в коронарной артерии нестабильной, хрупкой и склонной к разрушению атеросклеротической бляшки

2) Хроническое заболевание почек у пациента, с поражением клубочков (сосудистых образований почек, отвечающих за фильтрацию крови и образование первичной мочи). Обычно у таких пациентов является умеренная или тяжелая вторичная артериальная гипертензия трудно поддаются медикаментозному лечению. Устойчивое высокое давление свидетельствует о процессе растяжения и утолщение сердечной мышцы левого желудочка. Изменение геометрии артериальной гипертензии у людей с легкой и средне тяжкой почечной недостаточностью, повышает риск сердечных приступов и значительно снижает выживаемость после сердечного приступа.

3) Если у родителей пациента сердечные приступы проявлялись до 60 лет, то это повышает риск развития различных форм ишемической болезни сердца в молодом возрасте. Как показали последние исследования, у пациентов (в возрасте около 19лет!) Родители которых ранее страдали сердечными приступами, толщина стенки коронарных сосудов и их пропускная способность была на много хуже, чем должна быть в этом возрасте.

Это и подтверждает гипотезу о том, что ишемическая болезнь сердца передается по наследству. Именно по этой причине, люди родственники которых умерли от инфаркта миокарда в молодом возрасте, должны следовать здоровому образу жизни.